儿童焦虑障碍：从中医视角看病因与表现

许多家长或许会发现，孩子近期变得尤为“难带”，常无缘无故发脾气、胆小怕生，夜晚睡眠不安稳，甚至出现头痛、遗尿等症状。此时，切不可简单归咎于“孩子不懂事”，这有可能是儿童焦虑障碍在作祟。该病症多发于18岁之前，症状表现多样，接下来，让我们从中医角度深入探究其背后的成因。

一、病因探究

中医认为，儿童焦虑障碍的成因需从先天与后天两方面综合考量。

部分孩子先天禀赋不足，例如早产或父母体质较弱，导致孩子出生后根基不牢。肾主骨生髓且通于脑，肾精虚亏会影响脑神发育，进而表现出胆小、注意力不集中等问题。此外，孩子虽年幼，但承受的压力并不小，学习负担沉重、家庭环境不和谐，或突然遭受惊吓，都可能致使脏腑失调。孩子脏腑娇嫩，如同刚破土的幼苗，难以承受狂风暴雨的侵袭。肝气郁滞，孩子便容易烦躁易怒;心脾被思虑耗伤，孩子会睡不好、吃不下;若食用过多肥甘厚味，体内生痰热，还会导致心烦失眠、脾气暴躁。

二、症状判断

那么，如何判断孩子是否患有焦虑障碍呢?关键在于观察以下几点：

1.情绪与身体症状：孩子出现持续1个月以上的情绪问题，如紧张恐惧、哭闹不安，同时伴有头痛、出汗、尿频等身体症状。且体格检查未发现器质性问题，此时需考虑是否为情绪问题。不过，不同年龄段的孩子表现存在差异，例如遗尿，对于幼儿园孩子而言可能属于正常现象，但小学高年级孩子若仍出现遗尿，就需引起重视。

2.日常细节观察：家长应从日常细节入手进行观察，如查看孩子的日记、与老师沟通，或留意孩子的绘画内容等，这些都有助于发现潜在问题。

三、中医辨证论治

1.心虚胆怯，脑神不足

心主情绪与思维，胆主决断。孩子脏腑发育尚未完善，若受到惊吓(如突然的惊吓、恐吓)，胆气会变弱，决断能力下降，心也会随之不安。这类孩子极度缺乏安全感，过分敏感、害羞，对父母依赖性强，离开父母便哭闹，遇事容易受惊，做事犹豫不决，乏力，说话声音小，夜晚睡眠不佳、易惊醒，舌质淡、舌苔薄白，脉弦细。调理时需镇惊宁心，安定心神。

2.肾气不足，脑神亏虚

若孩子先天不足，大脑发育缺乏“根基”，肾与恐惧情绪相关，肾虚会导致孩子害怕不安，且肾水无法滋养心，易引发失眠多梦。表现为精神萎靡、不爱活动、容易恐惧、对事物缺乏兴趣、记忆力差、尿频或遗尿、头晕耳鸣、注意力不集中，舌质淡、苔白，脉沉细。调理需补肾气、填肾精，使大脑和身体得到充实。

3.心脾两虚，脑神失养

孩子长期承受较大的学习压力、思虑过多，会损伤心脾。脾负责消化吸收，受损后孩子会出现没胃口、拉肚子的情况;心脾气血不足，大脑得不到滋养，会出现心悸、坐立不安、没精神、爱哭、不想吃饭、睡不好、面色发黄、头晕乏力等症状，舌淡苔薄白，脉细弱。调理需健脾补气、养血养心，为身体补充气血。

4.痰热扰心，脑神不宁

孩子食用过多辛辣、油腻、甜食，容易在体内生痰湿，痰湿化热如同“上火”，会扰乱心神。表现为脾气急躁、坐不住、心烦失眠、口苦、胸闷恶心、痰多黄稠、说梦话、头痛，舌红苔黄腻，脉滑数。调理需清热化痰，安定心神。

5.肝气郁滞，脑神被遏

肝主情绪顺畅，若孩子被过度溺爱或管教过严，肝气就像被堵住了，情绪无法舒展。表现为情绪抑郁、烦躁易怒、爱叹气、悲观、胸口胀闷、嗓子里感觉有东西堵着、恶心呕吐，舌质淡红、苔白，脉弦。调理需疏肝理气，使情绪通畅。

最后，提醒各位家长，切勿将孩子的焦虑当作“毛病”去指责，也不要轻易给孩子贴标签。孩子的健康成长需要我们细心观察、耐心陪伴，发现问题要及时干预，避免拖延影响孩子的成长。

注意：本文分享的相关科普知识仅供参考，切勿盲目自行用药!若身体不适，请及时就医，并在专业医生指导下用药!