长期服用抗焦虑抑郁药：别让误解阻碍康复之路

长期服用抗焦虑抑郁药，真的会把身体“吃坏”吗?这是许多患者心中挥之不去的担忧。其实，这些顾虑往往源于对药物副作用的片面认知，下面就为大家一一澄清。

一、担忧伤害大脑?药物实则助力修复

不少患者害怕长期服药会损伤大脑，影响认知功能。然而，事实恰恰相反，抗焦虑抑郁药物在一定程度上能辅助修复大脑。以临床常用的坦度螺酮胶囊为例，它能够激活大脑内的血清素(5 - HT1A)受体。这一作用机制不仅有效缓解焦虑情绪，还能促进神经可塑性，帮助海马区神经元再生。海马区与我们的记忆、学习等认知功能密切相关，当它因焦虑而出现“认知卡顿”时，坦度螺酮胶囊能让大脑功能逐步恢复稳定，改善认知状况。

二、害怕发胖?科学应对可控制

部分抗焦虑抑郁药物确实存在轻微刺激食欲、降低基础代谢的情况，进而间接导致体重波动。但需要明确的是，并非所有人服用后都会出现体重增加的问题。即便出现了体重变化，也有办法应对。在服药期间，患者可以通过规律运动来消耗多余热量，比如每日进行30分钟的快走、慢跑等有氧运动。此外，中医调理也能发挥积极作用，通过调理脾胃功能，在稳定情绪的同时，减少体重异常变化的可能性，所以无需过度担忧体重问题。

三、顾虑伤害肝肾?合理用药影响小

有些患者担心长期服药会对肝肾造成损害。实际上，只要在医生的指导下使用合理剂量，药物代谢产物通常不会超出肝肾的正常处理能力，对肝肾的影响极小。为了确保用药安全，建议患者在服药期间定期进行肝肾功能检查，及时监测身体状态。要特别注意的是，擅自停药或拒绝用药是非常危险的行为，这可能导致病情反复加重，而病情恶化对身体的整体伤害远远大于药物潜在的副作用。

我是精神科杜万君，从医40余年，一直深耕于中西医结合治疗精神疾病领域，深知患者对药物副作用的顾虑重重。在临床治疗中，我既遵循西医规范，合理选用西药控制症状，又运用中医辨证施治的方法进行辅助治疗。针对药物可能引发的体重波动问题，我会采用调理脾胃、健脾祛湿的中医方法;对于患者担忧的肝肾负担，我会搭配养肝益肾的食材与方剂，以此降低药物副作用。中西医结合的治疗方式既能稳定病情、修复脑功能，又能兼顾患者体质的养护，帮助患者在安全用药的同时，逐步恢复身心平衡，避免单一治疗方法的局限性。

如果你也长期饱受抑郁、焦虑、精神分裂、双相情感障碍等精神疾病的困扰，欢迎在我有空时向我咨询，我会尽我所能为你解答。