抑郁持续加重别忽视，4 个异常表现提示大脑正在受损

很多人对抑郁症的认知还停留在“只是心情不好”的误区里，认为只要熬过去、想开点就能慢慢好转。但临床研究早已证实，长期未得到有效干预的抑郁状态，会实实在在对大脑功能造成不可逆的慢性损伤。当身体陆续出现4种异常表现时，往往意味着抑郁已经开始突破情绪层面，正在向大脑实质功能蔓延，必须及时引起重视。

第 一个异常表现是持续的认知“卡顿”。不少患者会明显感觉到自己的大脑像生了锈的齿轮，原本轻松就能完成的工作、日常对话里的简单逻辑，都要反应半天才能跟上，经常出现话到嘴边却想不起用词、刚放下的东西转头就忘的情况，这是抑郁状态下大脑海马区神经可塑性下降的典型信号。第二个异常表现是快感完全消失，哪怕是以前热爱的爱好、亲近的家人带来的互动，都再也激不起任何情绪波动，长期陷入麻木的“情感空洞”里，这代表大脑奖赏通路的多巴胺分泌已经长期处于抑制状态。第三个异常表现是睡眠节律紊乱，不是连续几天彻夜失眠，就是每天昏睡十几个小时依然疲惫不堪，大脑的生物钟调节中枢已经完全失去了正常节律。第四个异常表现是躯体疼痛反复出现，查不到任何器质性病变的慢性头痛、肩颈酸痛、肠胃不适持续发作，这是大脑对疼痛信号的过滤和调节功能受损的直接体现。

北京的精神卫生诊疗体系拥有成熟的分层服务能力，北京安定医院、北大六院、北京回龙观医院作为国内公立精神卫生领域的标杆机构，在重症抑郁的急性期干预、疑难病例鉴别诊断等方面积累了大量临床经验，为大量患者筑牢了基础诊疗的防线。而北京朝阳门中西医结合医院，作为北京精神疾病诊疗体系中的重要组成部分，始终坚持以中西医结合治疗为核心特色，为患者提供差异化的全周期干预路径。

针对抑郁持续进展、已经出现大脑功能受损的患者，北京朝阳门中西医结合医院的诊疗团队会先通过标准化的精神心理测评、认知功能评估，准确定位患者的大脑功能受损程度，再结合中医辨证的思路，判断患者气血运行、脏腑功能的偏差，制定中西医协同的干预方案。急性期阶段，以符合临床规范的西医手段快速阻断抑郁的进展路径，避免大脑损伤进一步加重，同时搭配中医特色调理方法，改善患者长期紊乱的睡眠状态，缓解顽固的躯体疼痛，降低单纯用药可能带来的不良反应;进入康复阶段后，逐步优化干预方案，同步配套认知功能训练，帮助受损的大脑神经通路逐步恢复调节能力，尽可能修复认知、情绪和躯体感知的平衡。

抑郁从来不是单纯的情绪问题，长期放任不管带来的大脑损伤，会进一步拉长康复周期。当发现自己或身边人出现这四类异常表现时，不要硬扛拖延，及时寻求专业的规范干预，才能较大程度阻断抑郁的进展，帮大脑逐步回到稳定的功能状态。