精神类药物不良反应全解析：11 种常见反应及应对策略（下）

精神类药物在精神疾病治疗中占据关键地位，然而，其带来的不良反应也不容忽视。深入了解这些不良反应及其处理办法，能让我们在用药过程中更从容地应对可能出现的问题。接下来，为大家详细介绍常见精神类药物的 11 种不良反应(下篇)。

六、麻痹性肠梗阻

症状表现：患者腹部会明显发胀，停止排气与排便，且肠鸣音消失，不过腹痛症状通常不太显著。借助腹部 X 片检查，可辅助诊断该病症。

处理方式：此情况需住院治疗，并密切观察病情变化。立即停用相关精神药物，包括安坦等具有抗胆碱能作用的药物;严格禁食，并进行胃肠减压操作;同时针对患者具体情况，纠正水、电解质紊乱以及酸碱失衡等问题。

七、皮疹

症状表现：皮疹形态多样，可能出现斑丘疹、多形性红斑或者荨麻疹，严重时还会引发剥脱性皮炎、光敏性皮炎。

处理方式

过敏性皮疹：停止使用引发过敏的药物或更换其他药物，同时服用扑尔敏，每次 4 毫克，每日 2 - 3 次。

剥脱性皮炎：立即停药，并在医生指导下加用皮质激素进行治疗。

光敏皮炎：一般可自行消退，但患者需注意避免长时间暴晒，做好防晒措施。

八、粒细胞缺乏症

粒细胞缺乏指的是外周血象中粒细胞数量少于 2×10⁹/L，且中性粒细胞比例 ≤50%。

处理方式：若在急诊检查中发现此类情况，应安排患者住院治疗(或进行严密观察)。迅速停用相关药物，并给予升白细胞药物促进粒细胞生成。将患者单独安置在经过消毒处理的房间，预防感染发生，必要时使用抗生素控制可能出现的感染。

九、药源性癫痫

临床表现：发作形式多样，包括大发作、局限性发作，以及癫痫持续状态。

处理方式

发作次数少的患者：适当减少药物剂量，或在医生指导下同时加用抗癫痫药物，以控制癫痫发作。

发作次数频繁或处于癫痫持续状态的患者：停用相关药物或更换其他药物进行治疗，避免癫痫持续发作对身体造成更大损害。

十、恶性综合征(罕见但致命)

症状表现：患者会出现持续高热，肌肉僵硬，吞咽困难，大量出汗，伴有自主神经症状。病情严重的患者会出现意识障碍、呼吸困难，甚至危及生命。

处理方式：需立即住院治疗，迅速停用抗精神病药物;进行全面的支持与对症治疗，如采用物理降温方法降低体温、补液维持身体水分平衡、纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调;积极预防或控制感染，同时采取措施加快体内药物排泄。

十一、5 - HT 综合征

症状表现：患者会出现高热、坐立不安、肌肉强直或者抽动等症状，严重时可陷入昏迷状态。

处理方式：若在急诊检查中发现此病症，应安排患者住院治疗;立即停药，并进行全面的支持和对症治疗;在医生指导下选用 5 - 羟色胺拮抗剂进行治疗。