中西医结合，驱散幻听阴霾——21岁大学生重获心灵宁静的康复之路

“赵主任，我脑子里总有人在说话……”21岁的大学生小杰低着头，声音里满是恐惧与困惑。作为一名大三学生，他已被幻听折磨了整整一年。那些声音，时而严厉批评指责，时而恶狠狠威胁命令，让他的学习和生活陷入一片混乱。

“最初我以为是压力太大产生的幻觉，可后来声音越来越清晰，甚至开始指挥我的行动……”小杰痛苦地回忆道。

通过细致问诊，我了解到小杰的幻听症状始于一年前的期末考试季。最初只是偶尔听到有人叫自己的名字，之后逐渐演变成持续性的对话声。

“最可怕的是，这些声音经常在课堂上突然冒出来，让我根本无法集中注意力，成绩一落千丈。”小杰的母亲在一旁补充说，孩子最近变得孤僻多疑，常常独自关在房间里，有时还会对着空气激烈争吵。

我是如何开展治疗的呢?

经过详细的精神检查，我诊断小杰为精神病性障碍伴显著幻听症状。

从中医视角观察，小杰舌质红绛、苔黄腻，脉弦滑，属于“痰火扰心，神明被蒙”的证型。长期的学业压力和精神紧张，致使气机郁滞，郁而化火，炼液为痰，痰火相互交结，上扰清窍，进而出现幻听妄语的症状。

治疗初期，我采用小剂量新型抗精神病药物来控制精神病性症状，同时配合清热化痰、开窍醒神的中药方剂。以温胆汤合礞石滚痰丸为基础进行加减，加入石菖蒲、远志以开窍安神，丹参、郁金来活血化瘀。考虑到幻听给小杰带来的焦虑和恐惧，我还特意加入了煅龙骨、牡蛎以重镇安神。

随着症状得到初步控制，我将治疗重点转向改善小杰的认知功能和社交能力。在原方中加入人参、黄芪益气健脾，酸枣仁、柏子仁养心安神，同时为他安排认知康复训练，助力他恢复学习能力。

“中医认为‘心主神明’，幻听是心神被扰的表现。治疗不仅要消除症状，更要修复心神的功能，这就如同修理一台精密仪器，既要排除故障，也要让它恢复正常运转。”我向小杰耐心解释道。

在康复阶段，我帮助小杰制定合理的学习计划：每天保证8小时睡眠，学习每隔1小时休息10分钟;练习正念冥想，以提高注意力控制能力;饮食上多食用百合、莲子、小麦等养心安神的食物;每天坚持散步和练习八段锦，以调和气血、宁心安神。

令人欣慰的是，小杰的家人给予了他充分的理解和支持，学校也提供了必要的帮助。“社会支持是最好的辅助治疗，就像中药方剂中的君臣佐使，各种支持系统协同发挥作用，才能达到最佳治疗效果。”我向小杰及其家人强调。

经过六个月的系统治疗，小杰的变化令人感动。他不仅幻听症状基本消失，更重要的是重拾了学习信心和社会功能。“赵主任，我现在明白了那些声音只是疾病的症状，就像发烧咳嗽一样，是可以治疗的。我学会了如何应对这些症状，不再被它们控制。”小杰充满自信地说道。

作为一名从医30多年的精神科医生，我想郑重地告诉所有正在经历幻听困扰的患者：幻听并非可怕的超自然现象，而是一种可以治疗的医学症状。通过中西医结合、身心并重的系统治疗，再配合家庭和社会的支持，大多数患者都能够重获心灵宁静，重返正常生活!

如果您正在被抑郁、焦虑、失眠、精神分裂、双相情感障碍、强迫等精神心理疾病问题困扰，又不知如何处理，留下您的联系方式免费咨询，24小时内会有专业人员联系您详细沟通。