劳拉西泮：苯二氮䓬类中的“全能选手”，但需谨慎使用

在众多苯二氮䓬类药物中，劳拉西泮凭借其独特的优势脱颖而出，成为治疗焦虑与失眠领域的“全能选手”，不过使用时也需格外谨慎。

一、“双效适配”，精准狙击焦虑与失眠

多数苯二氮䓬类药物功能侧重有所不同，要么偏向“催眠”，像艾司唑仑;要么偏向“镇静”，如地西泮。而劳拉西泮十分特别，它是少有的“抗焦虑 + 改善睡眠”双效均衡的药物。它能够迅速缓解紧张、心慌等急性焦虑症状，同时有效改善失眠患者的入睡困难问题。对于那些同时被焦虑和失眠困扰的人群而言，劳拉西泮堪称理想之选，完美避免了“吃催眠药压不住焦虑，吃抗焦虑药睡不好”的尴尬局面。

二、中效时长，起效迅速且残留少

苯二氮䓬类药物按照作用时长可分为短效、中效和长效三类。短效药物如三唑仑，起效迅速但维持时间较短;长效药物如地西泮，维持时间长，但次日困倦感严重。劳拉西泮则属于中效药物，具有以下显著特点：

起效迅速：口服后仅需15 - 30分钟，就能发挥缓解焦虑、辅助入睡的作用。

维持时间适中：其作用能够持续6 - 8小时，恰好可以覆盖整夜的睡眠时间，为患者提供安稳的睡眠保障。

残留轻微：与长效的地西泮相比，劳拉西泮不会在体内过度堆积，次日出现的困倦、头晕等“宿醉感”明显更轻微，对白天的工作和生活影响较小。

三、影响轻微，对认知与躯体更友好

与其他苯二氮䓬类药物相比，劳拉西泮在认知和躯体方面的影响更为轻微。

认知影响小：长效的地西泮容易导致患者出现记忆力减退、注意力不集中等认知问题，而劳拉西泮对认知功能的干扰相对较弱，有助于患者在治疗期间保持良好的认知状态。

躯体副作用温和：例如阿普唑仑可能会加重肌张力降低的情况，增加老年人摔跤的风险，而劳拉西泮对肌张力的影响更为温和，安全性更高。

耐受性良好：在长期或短期遵医嘱使用的情况下，劳拉西泮出现“药效越来越差”的耐受现象的速度，比短效苯二氮䓬类药物更慢，能更稳定地发挥治疗作用。

四、快速控症，应对急性焦虑优势显著

其他苯二氮䓬类药物，如奥沙西泮，更适合治疗慢性焦虑。而劳拉西泮的抗焦虑强度更高，能够快速压制突然发作的惊恐症状，例如突然出现的心慌、窒息感等。它是精神科控制急性焦虑症状的常用药之一，具备很多同类药物难以企及的“快速控症能力”。

重要提醒：严格遵医嘱使用

必须强调的是，劳拉西泮属于国家管制的苯二氮䓬类药物，具有一定的成瘾性。长期使用会产生依赖，停药时可能出现戒断反应，如心慌、失眠加重等。因此，患者必须在医生的指导下使用，绝对不能自行调整剂量或停药，以免给身体带来不必要的伤害。

杜万君主任有话说

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