杜万君：我治抑郁症，一般就这几个方子

近年来，抑郁症等精神类疾病发病率呈逐年增长态势，此类疾病因此成为社会关注的焦点，也成为整个医疗卫生领域研究的重点课题。抑郁症等精神疾病患者的增多，不仅对患者家庭带来负担，也会通过多维度削弱社会整体运转效率，必需进行系统性干预，在为患者带来健康的同时，也会为社会发展减少负担。

为此，让我们看看原北京安定医院主任医师、现北京回龙观医院特需专家杜万君的观点。

杜万君主任表示，抑郁症是一种常见的精神心理疾病，主要症状包括持续的情绪低落、对事物失去兴趣以及精力不足，此类疾病其实很常见，并且通过正规治疗大多能好转，但很多人因为不了解，没有坚持治疗，导致容易复发。

杜万君主任强调，中西医结合是目前精神科治疗抑郁症等精神类疾病的重要方式，中医通过调理患者脏腑器官、气血来提升患者体质，追求治本，而西医西药可以快速控制症状，减少患者的痛苦，两者相结合往往更有效果。

杜万君主任表示，抑郁症在中医里来讲是“郁病”，是脑神与心神、肝魂、脾意、肺魄、肾志之间的功能失调后，产生气、血、痰、火、瘀的病理变化，而出现以情绪低沉为主要精神症状的疾病，主要影响肝、脾、肾、心、脑之间的生理变化，其病机转变，为“始发于肝，并发心脾，上扰脑神”。

杜万君主任指出，中医认为，导致抑郁的原因大致有三类：

1.情志内伤

长期情绪压抑、焦虑或过度思虑会导致肝失疏泄，气机不畅，形成“气郁”。肝郁进一步影响脾胃(“肝木乘脾”)，出现食欲减退、乏力;若郁久化火，则可能伴随烦躁、失眠。

2.气血失和

气郁日久可发展为血瘀或痰凝，表现为头痛、胸闷、身体沉重感。中医有“百病皆生于气”之说，气血运行受阻会影响全身功能，加重情绪低落。

3.脏腑虚弱

先天不足或久病体虚者，心脾两虚或肾精亏虚会导致机体抗压能力下降。

杜万君主任表示，抑郁症从中医来看有五个证类，分别是“肝郁痰结，扰及脑神”“肝郁气滞，脑神受阻”“气滞血瘀，脑神失养”“肝肾阴虚，上不荣脑”“肝郁脾虚，脑失所养”。

杜万君主任指出，“肝郁痰结，扰及脑神”的治法为“疏肝解郁，理气畅中”，方药运用为柴胡疏肝散加减;“肝郁气滞，脑神受阻”的治法为“疏肝解郁，清肝泻火”，方药运用为逍遥散加减。“气滞血瘀，脑神失养”的治法为“活血化瘀，理气解郁”，方药运用为血府逐瘀汤加减;“肝肾阴虚，上不荣脑”的治法为“行气开郁，化痰散结”，方药运用为去郁醒神汤(经验方);“肝郁脾虚，脑失所养”的治法为“滋阴养血，补心安神”，方药运用为越鞠丸加减。

杜万君主任最后强调，抑郁症等精神疾病患者一定要早发现早治疗，要去正规医疗机构就诊。