网络游戏障碍与抑郁：当虚拟沉迷遇上情绪阴霾

网络游戏障碍(IGD)已然成为全球性的公共卫生挑战。2019 年，游戏障碍(GD)被正式纳入《国际疾病与相关健康问题统计分类第 11 版》(ICD - 11)。其三大核心症状表现为对游戏的控制能力减弱、将游戏置于生活的优先地位，以及游戏行为对正常生活功能造成损害。目前，全球网络游戏障碍的患病率为 6.04%，这种障碍会引发一系列严重的不良后果，诸如冲动控制障碍、攻击性行为，以及抑郁和(或)焦虑情绪。此外，网络游戏障碍与抑郁障碍等精神障碍的共病率也相对较高。

那么，为何游戏成瘾和抑郁常常“形影不离”呢?

逃避现实，陷入情绪泥沼

游戏在某些孩子眼中，成了缓解情绪的“止痛药”。他们借助虚拟世界来逃避现实中的种种压力，比如学业的沉重负担、家庭内部的矛盾冲突等。然而，长期沉迷其中，会导致大脑奖赏机制出现紊乱，使得他们在现实生活中更难体会到快乐，陷入快感缺失的困境。

而抑郁情绪又会进一步加剧成瘾的循环。当孩子情绪低落时，会更依赖游戏来“麻痹”自己，暂时忘却痛苦。但一旦脱离游戏，孤独感和无价值感便会成倍地反弹回来，从而形成“成瘾→抑郁→更成瘾”的恶性循环。

情绪控制中枢“失控”

研究发现，游戏成瘾与抑郁共病的孩子，其大脑中的情绪控制中枢存在异常：

●杏仁核 - 背外侧前额叶皮质网络的功能连接出现异常。

●默认模式网络的活动模式异常。

●多巴胺系统功能失调。

这些异常使得情绪中枢过度活跃，孩子对负面情绪(如恐惧、愤怒)变得格外敏感，却难以感知到快乐。即便他们明知沉迷游戏有害，却无法克制自己的行为。而且，抑郁症状越严重，孩子的自我控制能力就越差。

童年创伤：双重疾病的“幕后推手”

那些在成长过程中被忽视，或者经历过家庭破裂的孩子，更容易借助游戏来逃避痛苦。同时，由于自我价值感低下，他们往往陷入抑郁之中。

识别信号，及时干预

以下这些信号提示孩子可能需要专业的帮助：

成瘾预警：

●每天游戏时间超过 6 小时，不上网就会感到烦躁、失眠。

●隐瞒游戏时间，甚至用谎言或偷钱来维持游戏沉迷状态。

●因游戏与家人发生激烈冲突，却依然无法停止游戏行为。

抑郁预警：

●情绪持续低落超过 2 周，对任何事情都提不起兴趣。

●频繁说出“活着好累”“没人在乎我”之类的话语。

●出现自伤行为，如划手、撞墙等。

家长行动指南

●停止指责，理解孩子：家长要避免指责孩子，不要说“你就是懒/没自制力!”之类的话。而应该试着询问：“是不是遇到什么难事儿了?陪你聊聊。”要明白，游戏和抑郁都是孩子发出的“求救信号”，并非孩子“不听话”。

●寻求专业评估，避免误诊误治：家长应优先选择精神科或心理科专科医院，对孩子进行评估，排查是否存在单纯游戏成瘾、单纯抑郁症，或者两者共病的情况(若共病则需同时治疗)。要警惕一些误区，比如误以为“戒断游戏就能好”，这可能导致抑郁症状恶化;或者只治疗抑郁而不顾及成瘾问题，这样疗效会大打折扣。

让我们携手努力，把孩子从“虚拟牢笼”和“情绪黑洞”中解救出来，帮助他们重新拥抱真实世界的美好。