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服用抗抑郁药期间,千万别让酒精“捣乱”!

来源:北京朝阳门中西医结合医院精神科  发布时间:2025-07-22 11:29:55

在服用抗抑郁药治疗抑郁症的过程中,有一个重要的注意事项常常被忽视,那就是饮酒。酒精与抗抑郁药,二者一旦在身体里“碰面”,就如同火星撞地球,会引发一系列严重问题,给健康带来极大危害。

酒精与抗抑郁药:作用原理上的“死对头”

从药物作用机制深入剖析,抗抑郁药主要是通过调节大脑中的神经递质,像血清素、多巴胺这类被称为“快乐激素”的物质,来改善患者的情绪状态。然而,酒精却是个不折不扣的“捣乱分子”,它会直接干扰这些神经递质的正常功能。这就好比抗抑郁药好不容易将情绪的“天平”调整到平衡状态,酒精的介入却让天平再次倾斜,朝着抑郁的方向倒去,不仅使药物的治疗效果大打折扣,甚至可能导致病情进一步恶化。

更为关键的是,酒精和抗抑郁药都需要肝脏来代谢。当二者同时进入人体,就如同给肝脏下达了“超负荷加班”的指令。肝脏在短时间内要处理过多的代谢任务,必然会影响药物的正常代谢过程。而且,这种双重负担还可能促使有毒物质产生,对肝脏造成直接损伤,严重影响肝脏的健康。

不同抗抑郁药与酒精“相遇”:风险各有千秋

不同类型的抗抑郁药,在与酒精“邂逅”时,所引发的危险程度也存在差异。

选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)

这是临床上最为常用的一类抗抑郁药,像氟西汀、舍曲林等都属于这个家族。当服用这类药物期间饮酒,可能会加重头晕、嗜睡等副作用,让人整天昏昏沉沉、精神萎靡。更为严重的是,酒精会增加 5 - 羟色胺综合征的发生风险。患者可能会出现心慌、肌肉抽搐等症状,一旦病情严重,甚至可能危及生命,后果不堪设想。

5 - 羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)

度洛西汀、文拉法辛等属于此类药物。这类药物与酒精结合后,会对血压产生较大影响,导致血压波动更加剧烈。同时,还可能加重患者的焦虑情绪。原本服用药物是为了缓解焦虑症状,促进病情康复,饮酒却让症状出现反弹,使得之前的努力付诸东流,实在是不值得。

三环类抗抑郁药

阿米替林、丙米嗪等是三环类抗抑郁药的代表。这类药物本身副作用就相对较多,而饮酒后,会进一步抑制神经系统功能。患者可能会出现心跳加快、呼吸变慢等症状,严重时甚至会陷入昏迷状态。可以说,这类药物与酒精的组合,就像在身体里埋下了一颗“定时炸弹”,随时可能引发严重的健康危机。

喝酒危害:远超想象的康复“绊脚石”

除了影响药效和增加副作用之外,饮酒还会从多个方面阻碍患者的康复进程。

延长治疗周期

在按时服药的情况下,抑郁症患者的症状可能在 3 个月左右就能得到明显改善。然而,如果在治疗期间饮酒,药物的效果会大打折扣,治疗时间可能被迫延长至半年甚至更久。这意味着患者需要承受更长时间的病痛折磨,承受更多的身心痛苦。

增加复发风险

经过一段时间的治疗,病情好不容易得到控制,患者逐渐恢复正常生活。但此时如果饮酒,就如同给抑郁症打开了“复发之门”,很可能让病情再次“卷土重来”。临床数据显示,在服药期间饮酒的患者,其抑郁症复发率比不饮酒的患者高出好几倍。

引发其他健康问题

酒精本身就对人体的多个器官具有损害作用,它会伤害胃黏膜、损害肝脏功能、影响心脏健康。在服用抗抑郁药治疗疾病的同时饮酒,无疑是“雪上加霜”,让身体承受双重打击。长期酗酒还可能引发胃炎、肝炎等一系列疾病,进一步恶化身体状况,增加治疗的难度和复杂性。

抑郁症等精神疾病的治疗是一个漫长而复杂的过程,需要患者严格遵循医嘱,按时服药,同时保持良好的生活习惯。服用抗抑郁药期间饮酒,无疑是对自己健康的极大不负责。为了早日康复,为了拥有健康的身体和美好的生活,请务必远离酒精。

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