胜过氟西汀，强过文拉法辛，这味散郁“黄金果”，专克抑郁情绪

在临床工作的四十余年间，我接触过许多被抑郁困扰的青少年。不少孩子的早期症状常被贴上“青春期叛逆”“抗压能力弱”“娇气”的标签，直到情绪问题加重，才被重视。

事实上，无论是现代医学还是中医理论，都揭示青少年抑郁症的发生与大脑功能状态密切相关，并非简单的“性格问题”。

从现代医学角度看，青少年面临学业竞争、社交挑战或家庭关系变化时，长期的心理应激会打破神经递质平衡，影响前额叶皮质的情绪调节功能，导致情绪失控、兴趣减退等抑郁表现。

而在中医理论中，这一过程与“心肾不交”“肝气郁结”密切相关——当脏腑功能失调，滋养大脑的精微物质无法正常上达“脑窍”，进一步加重情绪与睡眠问题，形成恶性循环。

面对青少年抑郁，中医调理讲究“辨证施治”，今天想和大家分享一味在调理中常被用到的“黄金果”——柏子仁。它并非“神药”，却因温和的特性，在青少年抑郁调理中占据特殊地位。

早在《神农本草经》中，就有柏子仁“主惊悸，安五脏，益气”的记载。从中医药性来看，它味甘而润，能滋养心肾之阴，缓解因“阴不足”导致的情绪躁动;略带苦味又可清泻虚火，尤其契合青少年“阳常有余，阴常不足”的特点，对情绪不稳、入睡困难的孩子尤为适宜。

现代药理研究也为柏子仁的作用提供了支撑：其含有的挥发油、黄酮类物质成分，能帮助修复受损的神经突触，调节与情绪相关的5-羟色胺水平，同时促进海马体的神经再生。

而海马体正是大脑中负责情绪调节与记忆形成的关键区域，这对处于大脑发育关键期的青少年来说，意义更为重要。

不过需要明确的是，青少年体质敏感且个体差异大，单一使用柏子仁难以应对复杂的抑郁症状，必须结合具体证型，搭配其他药材组成方剂，才能达到综合调理的效果。接下来分享一个临床案例，让大家更直观地了解中医辨证调理的思路。

13岁的初中生小赵，自去年父母离异后，逐渐出现情绪低落、自我否定、脾气暴躁的情况，对以往喜欢的事物也提不起兴趣。

同年3月到当地医院诊断为“重度抑郁”，服用舒肝解郁胶囊并配合心理辅导3个月，效果并不理想。9月开学后，学业压力叠加，症状进一步加重：不仅情绪更差、记忆力下降，还出现了暴饮暴食、入睡困难、易醒、大便干结等问题，甚至无法正常听进他人劝说，总在意别人的看法，还会忍不住胡思乱想。

面诊时观察到，小赵舌淡苔白，结合其症状与病史，辨证为“肝郁气滞证”——肝气郁结导致情绪急躁，气郁伤阴又引发睡眠、消化问题。

因此，在拟定方剂时，以柏子仁为核心，搭配北柴胡、茯苓、陈皮、麸炒枳实、白芍、郁金片、合欢皮、黄芪、豆蔻等多味药材综合调理。

柏子仁交通心肾、舒缓情绪，同时改善入睡困难与大便干结;北柴胡疏肝理气，缓解因肝气郁结导致的情绪暴躁、胸闷不适;白芍养血柔肝，与柴胡搭配可平衡肝气，避免理气太过伤阴;合欢皮解郁安神，针对情绪低落、兴趣减退，帮助疏解心中郁结。

经过一段时间的调理，小赵的睡眠节律得到恢复，入睡不再困难，夜间也不易醒;随后情绪逐渐平稳，暴躁、自我否定的情况减少;持续调理3个月后，已能正常返校，学习与社交状态也逐步恢复到患病前的水平。

青少年抑郁症的用药调理，既要达到调理效果，又要避免药物对正在发育的身体造成负担，切忌照搬成人剂量或自行加药。

所有调理方案都必须结合孩子的具体体质情况，由专业医生制定与调整，才能在保障安全的前提下，帮助孩子逐步走出抑郁困境。

注意：本文分享的相关科普知识仅供参考，切勿盲目自行用药!如身体不适，请及时就医，并在专业医生指导下用药!