帕罗西汀：治疗抑郁症的“双刃剑”，长期服用需警惕三大风险

帕罗西汀，作为许多抑郁症患者心中的“希望之光”，在治疗抑郁症领域确实有着举足轻重的地位。然而，任何事物都有其两面性，药物亦不例外。2023年的一项精神类药物使用调查显示，超过四成的抑郁症患者存在自行调整药物剂量的情况，帕罗西汀更是位列滥用药物前三甲。这背后，隐藏着不容忽视的健康隐患。

帕罗西汀，作为一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，在治疗抑郁症方面展现出了显著的效果。但长期服用可能带来的风险，却鲜为人知。今天，我们就来深入探讨长期服用帕罗西汀可能面临的三大风险，以期为正在服用或考虑服用此药的患者提供警示与参考。

风险一：药物依赖与戒断反应

抑郁症的治疗并非一蹴而就，帕罗西汀的停药过程更需谨慎。帕罗西汀的戒断反应相较于其他同类药物更为显著，突然停药可能引发头晕、恶心、焦虑、失眠等一系列不适症状，甚至可能出现电击样感觉，仿佛大脑被电流击中。这如同长期依赖的保温杯热水突然变为冰水冲澡，身体难以承受。有患者服用帕罗西汀三年后，自认为病情好转便擅自停药，结果不到一周便陷入严重的戒断反应，最终不得不重新服药并在医生指导下逐步减量。这种药物依赖性，让许多患者陷入进退两难的境地。

风险二：性功能障碍

长期服用帕罗西汀的患者中，性功能障碍问题较为普遍。据不完全统计，约有40%-60%的患者会出现不同程度的性功能障碍。男性患者可能出现勃起功能障碍、射精延迟等问题;女性患者则可能出现性欲减退、性高潮延迟或缺失等情况。这些问题不仅影响患者的性生活质量，还可能对患者的心理健康造成二次伤害。

风险三：体重增加与代谢异常

许多患者在长期服用帕罗西汀后，会发现自己的体重悄然上升。帕罗西汀可能干扰人体的代谢系统，导致食欲增加、新陈代谢减慢，进而引发体重增加。有研究表明，长期服用帕罗西汀的患者平均体重增加可达2-5公斤，部分患者甚至增加更多。一位女性患者在服用帕罗西汀一年后，体重增加了8公斤。这种体重变化不仅影响患者的外貌形象，还可能增加患上代谢综合征、二型糖尿病等疾病的风险。

总结与建议

帕罗西汀虽然存在上述风险，但并不意味着所有患者都会出现这些问题。药物反应因人而异，有些人可能几乎没有副作用，而有些人则可能对多种副作用较为敏感。在这种情况下，中西医结合的治疗方案不失为一种明智的选择。

1、标本兼治：西医的精准用药能快速控制症状，减轻患者痛苦;中医则从整体出发，调节气血流通、加强脏腑功能、调和阴阳平衡。两者结合，实现标本兼治。

2、减少不良反应：中药的参与可逐渐降低西药使用剂量，减轻头晕、嗜睡、恶心等躯体不适，尤其对青少年儿童更为安全。

3、降低复发率：前期西药起效后，后期搭配中药巩固疗效，这种协同作用可大幅度减少复发风险。

北京朝阳门中西医结合医院杜万君主任温馨提示：

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